Fenomeno di Raynaud

Mani sempre gelate o dita che diventano bianche? Quando il freddo non c’entra e la colpa è del microcircolo

Con l’arrivo dell’inverno è normale avere le mani fredde: il corpo, in modo fisiologico, riduce il flusso sanguigno alle estremità per proteggere gli organi vitali.

Ma c’è una grande differenza tra il semplice “freddo alle mani” e un disturbo del microcircolo.
Molte persone arrivano in ambulatorio spaventate perché, esponendosi al freddo o toccando un oggetto gelato, vedono le dita cambiare colore: diventano pallide, insensibili o dolorose.

Se ti ritrovi in questa descrizione, potresti avere il Fenomeno di Raynaud. Vediamo cos’è, perché compare e come proteggerti.

Cos’è il Fenomeno di Raynaud

Immagina i piccoli vasi sanguigni delle dita come tubicini elastici. Col freddo si restringono un po’, ma nel Fenomeno di Raynaud avviene un vasospasmo esagerato: le arteriole si chiudono completamente per alcuni minuti, bloccando il flusso sanguigno.

È tipica la sequenza “tricolore”:

  • Fase bianca (ischemia): il sangue non arriva, le dita diventano pallide e insensibili.
  • Fase blu (cianosi): l’ossigeno nei tessuti si riduce e le dita diventano violacee.
  • Fase rossa (iperemia): lo spasmo termina, il sangue ritorna all’improvviso e compaiono calore, pulsazione e dolore.

Primario o secondario? La distinzione che conta

Avere il Raynaud non significa automaticamente avere una malattia.

Raynaud primario

È il più frequente (soprattutto nelle giovani donne). Non è collegato ad altre patologie e, pur essendo fastidioso, non è pericoloso.

Raynaud secondario

Qui il fenomeno è la spia di un problema più profondo, come:

  • malattie autoimmuni (sclerodermia, lupus, sindrome di Sjögren),
  • patologie vascolari,
  • disturbi ematologici.

Serve una valutazione specialistica se:

  • il fenomeno compare dopo i 40 anni,
  • interessa una sola mano in modo marcato,
  • causa piccole ulcere o tagli sulla punta delle dita,
  • è molto doloroso o peggiora rapidamente.

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I consigli del chirurgo vascolare per l’inverno

Non possiamo controllare il clima, ma possiamo ridurre la sensibilità allo spasmo vascolare.

Scalda il “core”, non solo le mani
Se il corpo percepisce freddo, chiude i vasi periferici. Usa abbigliamento termico, cappelli e sciarpe.

Evita il fumo
La nicotina restringe i vasi: fumare con il Raynaud peggiora immediatamente i sintomi.

Proteggi le mani dagli sbalzi termici
Indossa i guanti prima di uscire o di toccare il volante gelato.Evita di passare da mani ghiacciate a acqua bollente: lo shock termico peggiora il vasospasmo.

Le tue dita diventano bianche o blu con il freddo? Ti capita di provare dolore o formicolio alle mani in inverno? Prenota una visita vascolare con capillaroscopia per valutare il microcircolo e capire se si tratta di Raynaud primario o di un segnale da non sottovalutare.

Fonti

Mayo Clinic

Credit foto: Adobe free stock

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